Annales de gynécologie et d'obstétrique, Volume 32

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G. Steinheil, 1889 - Gynecology
 

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Popular passages

Page 270 - ... récentes s'améliorent et se guérissent peu à peu avec les pansements antiseptiques, l'iodoforme, les caustiques légers, le thermocautère; les endométrites du corps, dans les mêmes conditions de bénignité, cèdent à la médication intra-utérine par l'iodoforme, les badigeonnages iodés, etc. Mais si la muqueuse utérine est le siège d'une inflammation chronique, invétérée, avec fongosités, hémorrhagies, suppuration, alors il faut la modifier profondément ou la détruire, et...
Page 107 - OCCIPITO-POSTÉRIEURES 107 gauche ou droite et, par conséquent, facilement accessible, peut donner au doigt un excellent point d'appui. Voici d'ailleurs comment je procède : quand la dilatation est complète, ou à peu près...
Page 107 - ... contraction utérine et, dès qu'elle commence ou, pour mieux dire, dès que je la sens venir, j'appuie fortement le doigt sur la tête, en le portant en même temps et avec force, mais sans violence, du côté du pubis, puis derrière la symphyse et enfin sur le côté gauche du bassin.
Page 105 - ... s'observe lorsque l'accommodation est gênée et empêchée. La multiparité, la surdistension de l'utérus (grossesse gémellaire, hydroamnios), le faible volume du fœtus, l'état de macération de celui-ci, ainsi que les manœuvres intempestives, tant manuelles qu'instrumentales, sont des conditions favorables à sa production. Cette terminaison ne prolonge pas nécessairement la durée du travail qui peut marcher très rapidement et elle n'assombrit pas fatalement le pronostic, puisque, dans...
Page 58 - Ces 2 incisions limitaient sur la paroi supérieure de l'urèthre, un pont de muqueuse uréthrale, qui fut décollé avec une sorte de spatule mousse poussée dans les tissus sous-muqueux d'avant en arrière. Le pont de muqueuse, qui se continuait de chaque côté avec la muqueuse uréthro-vaginale, fut abaissé au niveau de la fistule, de manière à l'oblitérer.
Page 141 - ... légère. Mieux vaut réitérer la cautérisation que de n'en faire qu'une qui dépasserait le but, et, à la stérilité par métrite, substituerait la stérilité par une modification trop profonde de l'utérus. Sont justifiables de cette méthode de traitement toutes les endométrites chroniques avec lésions anciennes et sécrétions purulentes ou muco-purulentes, toutes les endométrites infectieuses, toutes les...
Page 270 - Mais si la muqueuse utérine est le siège d'une inflammation chronique, invétérée, avec fongosités, hémorrhagies, suppurations, alors il faut la modifier profondément ou la détruire et le curage fait merveille ; c'est le traitement par excellence de l'endométrite rebelle. S'agit-il du col, la curette ne vaut plus rien; il faut aviver et suturer les déchirures latérales par le procédé d'Emmet, ou emporter la muqueuse malade et reconstituer le museau de tanche par le procédé de Schrœder....
Page 58 - La fistule présentait un bord antérieur uréthral, un bord postérieur vésical, et deux bords latéraux, qui se continuaient avec la muqueuse de l'urèthre et celle du vagin. Le fond de la fistule était formé par la muqueuse du col de la vessie en arrière, et par la muqueuse de la paroi de l'urèthre, en avant.
Page 107 - ... côté du pubis, puis derrière la symphyse et enfin jusque sur le côté gauche du bassin. Pendant tout le trajet, le doigt reste appliqué sur la tête qu'il presse sans glisser, car il est retenu par le rebord de l'oreille, et il fait tourner la tête avec lui. L'occiput est ainsi ramené en avant. La rotation artificielle ne doit provoquer aucune souffrance quand elle est bien faite. Dans certains cas, la manœuvre est incomplète, et l'occiput s'arrête à moitié chemin; on achève alors...
Page 58 - On aviva ensuite les bords uréttyal et vésical de la fistule qui furent respectivement suturés aux bords antérieur et postérieur du pont muqueux. Le canal était ainsi reconstitué. Une sonde fut mise à demeure. Et la restauration se fit, sauf qu'il persista au niveau du col de la vessie un petit pertuis en forme de fente produit par un fil de suture. La malade urinait normalement par le canal de l'urèthre, mais elle perdait néanmoins une grande partie de ses urines par le pertuis en question....

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