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Le Gérant: G. STEINHEIL.

IMPRIMERIE A.-G. LEMALE, HAVRE

HYSTERECTOMIES CUNÉIFORMES LONGITUDINALES

POUR TRAITER LES LESIONS DE L'UTERUS

DANS LES CAS DE DÉVIATIONS

Par le Dr Mauclaire,

Professeur agrégé, chirurgien des hôpitaux.

Assurément, plusieurs facteurs principaux entrent en ligne de compte pour expliquer les déviations utérines; ce sont: 1o la ptose soit généralisée à tous les viscères abdominaux, soit localisée aux ligaments et organes qui maintiennent la fixité de l'utérus; 2o les lésions inflammatoires congestives ou infectieuses de la cavité utérine, et beaucoup de déviations sont sans aucun doute des reliquats d'infection utérine; 3° les lésions anatomiques de cet utérus dévié, lésions que l'on a tendance à considérer comme consécutives au relâchement ligamentaire; ajoutons, peut-être aussi, aux lésions vasculo-nerveuses et qui, cependant, peuvent être primitives; les déviations congénitales en sont la preuve jusqu'à un certain point.

Ce sont ces lésions anatomiques, que nous avons surtout en vue sans entrer plus avant dans l'étude pathogénique des déviations utérines. Elles sont très importantes; mais loin de nous l'idée de vouloir rétablir l'opinion de Velpeau, pour qui la déviation utérine était la cause unique de toutes les maladies de la matrice. Nous avons eu l'occasion d'étudier ces lésions en 1895 (1) à propos de recherches faites sur les moulages des cavités utérines et, dès cette époque, nous nous sommes demandé pourquoi dans le traitement des déviations utérines

(1) MAUCLAIRE. Moulages de la cavité utérine. Congrès de gynécologie, d'obstétrique et de pédiatrie de Bordeaux, 1895, et Annales de gynécologie, 1897.

ANN. DE GYN

VOL. LV.

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